湖南理工学院南湖学院学生退学申请表

姓名

学号

专业

所属于年级

班级

录取时间

退学申请

签名: 年 月 日

家长意见

签名: 年 月 日

所在系意见

签名（章）: 年 月 日

学工办意见

签名（章）: 年 月 日

教务办意见

签名（章）: 年 月 日

计财处

签名（章）: 年 月 日

主管副院长

签名（章）: 年 月 日

院

长

签名（章）: 年 月 日